免费小说网 > 历史 > 回到九零,她在外科大佬圈火爆了 > 回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第198节
  何光佑叹声气,承认是自己的疏忽:“是,我是——”
  “他难管,你们不管,不做好沟通。”陶智杰直截了当地批评他们,“他和你们闹情绪,结果你们忘了自己是医生,同他一个生病的病人闹情绪?”
  其他医生集体沉默了。
  “好吧,他说他有右肩痛是怎么回事?”
  “可能胆囊炎了。”何光佑这回不敢掉以轻心了,认真分析道,“b超结果是有显示他有胆囊结石,但是很小,胆囊炎也不严重。打了一星期的抗生素了,血查指标下降了,不太可能再疼。”
  “所以你们说这是怎么回事?为什么他黄疸不退,为什么他还是觉得背疼右肩疼?”
  “结石堵在哪条管里头了吧。”龚翔斌说。
  “再做个b超?或是做个ct?“邱瑞云跟着挠挠后脑勺了,“做造影?”
  放眼自己下面这一位位说的话,陶智杰突然想起了小师妹谢婉莹之前对何光佑他们的分析。
  乍一听,她的话他没法接受。他在场,他是看得见自己的助手什么操作什么水平,说他的人畏手畏脚肯定是不对的。
  无论是何光佑和龚翔斌,属于正常发挥,谨慎细微操作,符合肝外科手术的作风。
  没有当场驳斥她,是因为她刚来。而且他作为医院里的知名带教老师,常年带过各式各样的新人并带出了不菲的成绩。丰富的带教经验格注定他和谭克林的态度不一样,不会动不动去反驳新人,这对新人的发展没好处。
  一个老资格常去压一个新人做什么。
  新人有活力,更需要带教给新人充分的自由发挥空间和机会。
  所以,他心里考虑过,盘算好了,等哪一天这事儿好像过去了之后,再给她仔细讲讲那天她的想法是受到普外二的影响,和肝胆外科的实际情况是有出入的。
  现在重温她说的话,是他听得有些疏忽大意了。
  她前半句是说到今早他的人做手术畏手畏脚了。后半句才讲到分离钳,两半句是不一样的。很显然,她后半句说一半刹住嘴巴,是自我感觉到了拿谭克林的技术来作比较对何光佑不公平。至于前半句的畏手畏脚,是和谭克林没有任何关系的,是她作为一个外科医学生的感觉这么说的。
  考虑到她不止见过谭克林和普外二的手术,曹勇的手术她见过的。神经外科的手术比肝胆外的更需要谨慎细微。
  陶智杰蹙了下眉,抬头,温和的目光突然化为了两束尖锐,落在了谢婉莹的脸上。
  被陶师兄注视着,谢婉莹一愣:极少见陶师兄如此眼神,陶师兄经常带笑的男神眼睛怎么有点变成谭老师的手术刀眼了。
  第689章 为她站台
  “你刚说给他做手术?”陶智杰嗓音低沉了下去,问她。
  在旁的何光佑他们见到他的神情和表态内心一惊了。
  他们看得出陶智杰慎重的态度,不像和一个学生说话,更像和他技术差不多的同事在对话。
  宋学霖抬起的褐眸里,静悄悄转了转光。
  听着师兄的提问,谢婉莹点点头:“我是认为有必要的话,最好做个探查手术检查清楚些,好根治病因。”
  “做什么手术你说?”
  “腹腔镜胆道镜取石手术。我认为他的问题一直在结石。至于他体内的胆结石究竟是怎么形成的,是否与特殊的脂质代谢异常有关联,宋医生怀疑的方向是不是对的,这些都可以通过手术观察,取石来完成。这些问题不解决,很可能他的脓肿是不会消失的,黄疸退不了。宋医生的直觉有一定的道理。”谢婉莹说。
  陶智杰的目光肃穆,是在思索她说的话。想着她是否是已经得知过关于宋学霖的什么消息会说出最后那句话。宋学霖有另一个外号叫做数据分析专家,能很快地把患者所有临床数据进行结合分析,为此有一定的预知直觉,比老医生可能还准。
  其他医生听她这个话,再次反驳:“问题他现在没到手术适应症,有必要做腹腔镜吗?”
  “是做探查。”谢婉莹纠正前辈们的说法,“手术中有一类叫做探查,查明病因。当然,具体要看病人的情况是否危急到这一步,手术是有伤害不否认。但是他自己想查清楚,而且,他症状确实没有好转,其它检查方法没法帮他查清,我们对此是不是需要帮他进行手术探查了呢。”
  “你这个说法有一个错误。他症状没好转,是观察的时间还少,不代表他未来没好转。”
  和她姥爷的情况一样了。想在没有明确手术体征的情况下让医生动手术,几乎不可能。赵兆伟比她姥爷的体征显著许多都被医生们使劲儿地否决掉。更何况她姥爷了。到时候,莫非她说她自己是重生的,知道她姥爷有一天一定会突然发作死掉所以必须先行探查?估计到时候前辈们先认为她是走火入魔疯了。
  “现在争论的焦点是手术适应症?”
  有人突然插入来说话,所有人唰的转头找是谁。
  紧接,何光佑的手轻轻推了推宋学霖的胳膊:刚是你在说话?
  当然是他在说话了。宋学霖回给前辈一束不需要疑问的目光。
  “你想说什么?”何光佑问他。
  莫非宋才子现在是准备为谢婉莹站台了?
  “我认为不是手术适应症的问题,而是你们的时间和她的时间有出入。”宋学霖说。
  “时间有出入?”何光佑一帮人想着他这话,差点又给搞糊涂过去了。莫非天才的话真是常人没法理解的。
  “你们说的观察,是准备让患者等多长时间?给他打抗生素打多久?是允许他一直带轻微黄疸直至出院吗?”宋学霖褐眸里宛如划过了一抹狡黠。
  前辈们认了:“不是!!”
  第690章 她是真学霸
  “不是不是的!”何光佑急到喊破嗓子,再看宋学霖不紧不慢那张脸,让他这个前辈有些忍不住了,在年轻后辈的脸上瞪了下,“谁告诉你是这样的。”
  “大家觉得不是,挺好的。”宋学霖张张嘴,慢慢地说,宛如带上节奏让大家慢慢思考下。
  一帮前辈们听了他的话,暂时不言不语了。
  沉默中大家意识到了问题在哪:黄疸始终没消退,保守治疗除了打针没有其它手段,可能是只能做手术探查了。两个新人说的对,结果摆在面前。
  “或许这样,我们可以给他尝试做ercp?”邱瑞云捏起了下巴,苦思冥想后提到一个可以不做外科手术的新办法。
  ercp,是指经内镜逆行性胰胆管造影术,用十二指肠镜插至十二指肠降部,再从十二指肠**开口部进入总胆管取石。检查方式趋像胃镜,从病人口腔入镜不需要在病人体表用手术刀划口子。所以在国协的话由擅长做腔镜的内科医生做了。
  “要联系内五吗?”几个医生商量起来。
  谢婉莹一听,焦急了,对前辈们说:“不行。ercp取石的话,需要进行十二指肠**括约肌切开术est,会损坏括约肌的。”
  等等,她去过内五了吗?怎么好像很熟悉这个检查的?普外二的人给她讲过?一帮医生听她开口直插ercp的致命要点,很吃惊。
  “你懂什么是括约肌吗?”龚翔斌怀疑地问她。
  “十二指肠括约肌是单向阀门,可以控制胆汁进入肠道而肠道内容物不进入胆道的。括约肌破坏了,相当于这道天然屏障没有了的。他是有胆结石症状,术后肠道内容物容易返流污染胆道,岂不是以后胆道感染更糟糕。”谢婉莹一字不漏,简明扼要。
  龚翔斌闭住了嘴,不敢再轻易问她这个实习生了。
  人家是真学霸。
  “做腹腔镜可以仔仔细细检查的,避免破坏括约肌剖开胆总管插入胆道镜,更加快捷方便。我们是外科医生,本来在患者体内直视检查方面有更大的优势,没必要去让内科医生去做不是吗?”谢婉莹对前辈们说。
  是,干嘛让给内科医生做这种事,岂不是把饭碗直接丢给人家去吃了。他们一帮外科的磨蹭什么。在席的前辈们忍俊不禁,差点爆出鸭笑声。
  宋学霖秀气的嘴唇边跟着泛起了丝微波。
  “莹莹。”
  见陶智杰开口,其他人暂不说话了。
  被陶师兄叫了小名,谢婉莹回头,静等陶师兄再提学术问题。
  “你认为你曹师兄是怎样的人?”陶智杰问她,突然提的不是学术问题了。
  谢婉莹愣了一下,答:“曹师兄是个绅士。”
  长得帅的帅哥多着了,曹师兄可能不是最帅的,但绝对是很有涵养的绅士。
  在座的其他人听她这个回答才意识到陶智杰问她曹勇是干什么。原来她之前说的话和曹勇像极了。
  曹勇,让所有同行最佩服的一点是:敢做!
  其他人畏畏缩缩的时候,曹勇敢站出来说做。这是超级名医的底气,叫人五体投地。
  第691章 曹师兄的名字
  可谢婉莹的答案答非所问,一帮人有点儿傻眼。
  “你知道你曹师兄的名字怎么来的吗?”陶智杰把问题问得更准确些。
  谢婉莹疑惑了:“曹师兄的名字不是他爸爸妈妈给他取的吗?”
  她真不知道曹勇的故事。陶智杰等人吃惊不小。陶智杰只得告诉她:“他名字本不叫勇,三岁改的名。”
  “哎?”谢婉莹真不知道,没听曹师兄说过。
  “他出生时取的名字斯文高雅,可后来他家里人发现他的性格不对,跑步从来比其他孩子快,人家孩子不敢动的东西他敢去摸,好像什么都不怕。所以,他爷爷一锤定音,给他改名为曹勇。他家里人曾经想过他以后可能要做运动员做奥运冠军,或是去部队,因为他体能很好。没想到的是,他最终选择做了名外科医生。”
  陶师兄娓娓道来的曹师兄人生故事,谢婉莹的脑海里出现一个绅士的曹师兄和三岁半小勇士号曹师兄,画面感有些割裂了。
  更叫她意想不到的是,陶师兄突然给她补一刀:“我们这里所有人只有你不知道这个事。”
  所有人知道唯独她不知道?谢婉莹眨眨眼,感觉事儿有些大了。
  曹勇名字怎么来的,根本不是秘密。曹勇名气大成这样,各种采访早就有了。这个故事曾经登陆报纸,有人采访曹勇的妈妈得到信息写在文章里头的。
  哪怕没有看过报纸,只要彼此谈过曹勇的,均会口口相传。首都圈里的外科医生外科医学生们几乎没有不知晓的。
  周围一圈前辈望着她这个懵圈的样子,想笑:也奇怪,为什么恰好没人给她说过,让她误以为曹勇是名憨豆先生。
  赵兆伟同学的病例讨论至此暂告一段落。散会时,谢婉莹悄悄跟到了宋学霖后面,心里琢磨着是不是要给对方说声谢谢。刚争论到最难的时候,若不是有宋学霖主动出声帮她和赵同学,以她一人之力根本难以扭转乾坤。
  宛如察觉到她要干嘛,宋学霖轻轻扭头给她静默的一瞥。
  对方这眼神谢婉莹收到了,立马转身就走。人家宋医生不想要谢,因为他不是为赵同学说话,更不是帮她说话,人家只是作为一名医生按照科学论断实话实说。
  望着她走掉的背影,宋学霖安静的唇角似乎勾了一勾。
  *
  下午有一台比较艰难的手术是胰腺癌,主刀为贺久亮医生,一助二助为组内住院医师。两个新人可以在旁观摩学习。陶智杰在手术关键时期进来查看了下,见没什么困难离开。手术收尾阶段缝合时,宋学霖被叫上台去秀一手给前辈们瞧瞧他的手上功夫。
  前辈们见他的动作悠然悠然缝合的效果却整齐清爽,颇为赞赏。几个前辈不忘逗下后面另一位新人:“下一次让你上来缝。”
  “是,老师。”谢婉莹干脆利落地答应。
  跟完手术回到病房,下班时间了。
  此时赵华明带了个人匆匆出现在了肝胆外科。