免费小说网 > 历史 > 回到九零,她在外科大佬圈火爆了 > 回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第341节
  “探一下,看能不能穿破外层。”靳天宇对这个探查结果当机立断道,“如果能,长度够不到没关系,我们介入来做。”
  第1205章 稳住
  如果能探到干嘛给他们介入做,他们呼吸内自己用纤支镜取了。
  其他人听靳天宇这话,知道靳天宇想说的是,呼吸内的医生怕没有这个操作能力把异物拿出来。
  探查相对容易,只要镜子到位一照照出来完事。异物取出是另一回事了。每个医生的手上技巧有自己的极限的。
  也不能说心内科有意看低呼吸内,今病例存在的客观事实摆在这里,纤支镜是可能不够长。
  围观的医生默默赞同靳天宇的话,等待呼吸内的医生做决定。
  辛妍君心头是犹豫了。以她的经验来看,考虑到的问题和其它科医生是差不多的。此时不说什么科室之间的意气之争。瞧瞧心胸外都没有趁此冲出来说我来试试,足以说明人家一样认为这个东西不好用纤支镜取出来,心胸外的人估计是一块跟着她准备举手投降。
  现在的问题只剩下一个。如果她就此放弃了,她这里不行,心内科的介入百分之八九十概率一样行不通。病童要多受苦了。最好最好,还是她这里能有法子解决掉这个异物。
  可能是这个原因,心内科的非要说跟着尝试下。其它科室的医生没说话,大概一样在等待有没有转机的可能性。
  奇迹有可能发生吗?
  刚这样想,辛妍君感觉到了自己扶镜身的手被学生按了按。瞬间,她的内心世界好像被点燃了道火光。
  “可以试试。”谢婉莹对老师说,“患童炎症是慢性的,说明这个东西其实不是一开始卡死在支气管里头。是能根据气流一步步移动的,只是刚好到后来气流推不动了。气流推其不动的原因,不一定是粘死的问题。从我们目前可以探视到的情况分析,异物和气管壁没有完全粘在一块,因为暂时可以分得清两者之间较为明显的界限。”
  辛妍君和其他医生听着她这话,认为有些道理的同时,但是好像没有提及到最现实的怎么解决这个取出异物的问题。
  大家的脑子里想的也只是怎么取出这个异物。
  “尝试改变下支气管内气流的方向。”谢婉莹正式说出自己的方法。
  哎?
  “她说的什么?”旁边有人坦言自己完全听不懂她的策略。
  人的支气管内部气流要怎么改变?如何改变?医生的操作能改变患者的支气管气流要如何进行?医生要怎样的改变气流才能把这个异物取出?一连串的疑问在很多人脑海里冒出来。
  “我有点懂她的想法。”李承元站在傅昕恒身后紧着两道锋眉,说,“但是这个好像做不到。”
  “别小瞧她。”周俊鹏直接先帮谢婉莹拍拍他的脸。
  她有何本事,像傅昕恒他们这样的大佬最清楚了,瞧瞧大佬们没有一个人冲出来说她不行不行。
  要说她不行,需要等到她真的不行,不然真得翻车。这是傅昕恒他们的心得了。
  做大佬,是有比其他人稳得住的心态。
  辛妍君此刻领悟到学生话里的含义了。
  第1206章 伯乐眼
  她手拿的纤支镜是连接着高频呼吸机打气,问题接下来要怎么利用这个呼吸机灌入到患童支气管内的气流。
  说来呼吸内是有研究肺研究肺里气流的情况,只是具体到这个急诊病例上,是能让呼吸内的医生脑袋直接发疼。
  这是一道怎样的物理学难题?
  辛妍君没有把握自己能很快推演出来结果,但是,她这个老师对自己学生这方面的能力有把握。
  于是,周围所有医生发现到了这个女老师的一面:人家直接躺平了让学生带。
  傅昕恒、聂加敏等人的眸子里露出了惊色,比起谢婉莹能不能叫他们吃惊,现在是这位新出现的辛老师叫他们要忧愁了。
  记得这人只带了谢婉莹两天吧,就这样,已经全盘信任了?这是多恐怖的带教目光。
  临床上常见有学生青出于蓝胜于蓝,临床老师们一般对此心态很好,乐观其成。医学如此艰苦的一项事业,有更多有才华的人出现是好事情,大佬更是如此期待着。但是,这个学生究竟能不能被看出有才华,才华到了哪个地步,这个是考验带教老师的伯乐眼了。
  想当初,谭克林一开始翻翻车,显然伯乐眼一开始没开上。谭克林也好,他们也好,哪怕陶智杰这个自称好好说话的带教先生,在谢婉莹去他肝胆外的时候,他一开初也不敢对她放手。
  这个辛老师是怎么回事?莫非因为同是女医生,女医生特别信任女医生吗?
  肯定不是。妇科那边女医生带女徒弟最多,没听说过这样的情况。呼吸内科作为内科科室,女学生一样不少的,也同样没听过这样的。
  只能说,辛老师对谢同学打开别具一格的伯乐眼了?
  究竟是谁安排这个辛老师带谢同学的!傅昕恒等人的心头闪现出这抹沉重的思考。
  (老顽童:是在下没错了。)
  旁观的医生们视线变得像针型摄像机,对接下来的纤支镜操作全程重点暗中录像,争取每一秒钟的变化画面都不放过,技术可能全在这了。
  呼呼呼,是人们的耳朵听见了吗?没有,是在脑海里想象出来的画面,根据辛妍君手上的动作联想出来的。监视器画面上先是没有什么变化的样子,毕竟是气流,气流是空气,眼睛看不见的,只能通过其它物体对气流的反应来观察气流。因此,医生们的目光锁定在了异物和气管壁上。
  思路是没错的,错在于,变化发生的太快,打了所有人一个措手不及。
  大家原想如同谢婉莹说的可以用气流可以推动异物,绝对不可能快速见效。高频呼吸机的气流不大,不可能变大,会伤害患童脆弱的气管的。
  麻醉医生没有接到辛妍君要求调节呼吸机气流的指示,麻醉医生自己不可能这样做,甚至如果手术医生提出这样的要求他会直接反对。
  气流冲击力没法调整的情况下,如此微细的力道怎么去撼动一块像卡死在通道中的异物?
  第1207章 融会贯通
  好比河道里淤泥堵塞,总得有上流大量的河水冲下来才可能冲散。
  可人家真的做到了。监视器画面中,呼的下,突然间异物动,不是微细的动,是好像阿基米德真的拿到了根杆杠撬动地球的感觉,异物慢慢地旋转了下,噗,滚动。说时迟那时快,微型捕捉器抛了出去,抓住了异物,被纤支镜拖着从气道内缓缓撤出来。
  足足有一分钟,周围安静到没有任何人冒出声气。
  麻醉医生目瞪口呆:这样行了?!
  怎么办到的?为什么他看不懂?
  要看懂这个操作其实需要再回顾谢婉莹之前说的话,她说了,炎症是慢性的,是一步一步演变到这个地步的。等于说这个异物实际上不是体积大到真的要在这里卡死。卡死的原因更多在于患者支气管内气流相互作用下的结果,在异物在这里来回折腾摩擦气管壁产生慢性炎症,到最终有点粘所以卡在这不动了。
  医生如果能推演出之前患者病情是怎么演变到这种情况的话,大致可以推测到这个物体卡在这里被卡死的点最可能是哪个角。只要气流在这个卡死的点上往其最脆弱的方向推,是很容易达到撬动异物的目的。
  四周一帮外科大佬,个个沉眸思考,只清楚一点:这种反向推演的计算力,恐怕只有她和宋学霖能做到。因为之前这两人在肝胆外科听说做过类似的神操作。
  可见谢婉莹是把肝胆外所学到练就出来的知识技术,给直接应用到呼吸内的纤支镜上了。她的这种融会贯通能力是让人耳目一新。
  傅昕恒他们开始怀疑陶智杰知道不知道她的这种情况。
  那尊佛向来笑笑,不多言,要问,佛会说不可告知。
  不过陶智杰是透露过一点信息的,之前在小师妹出科时他说过了:她是谭克林带出来的,谭克林最擅长分离钳分离。她现学现卖,用到了肝胆外,所以陶智杰赞她在肝胆外分离剖层这点做的很好,其实在说她偷师成功。
  谢婉莹肯定听不出陶师兄的厚黑学话语。
  普外二的人是能听出来的,所以现在听到一大帮人在议论谢婉莹把肝胆外练出来的技术放在了呼吸内时,内心哼哼:你们肝胆外也逃不掉。
  陶智杰那天问她说留不留肝胆外,见她没回答貌似放了她。
  只要了解这尊佛的人都知道,陶智杰心里是像佛一样淡定:没到时间抢人,放大招做什么,这时候最该做的事是忽悠人。因此何光佑那晚在饭局笑笑不说下去。
  异物取出,病童顺利返回病房。
  洗完手,辛妍君在找自己的学生。再看,原来是海外来的小儿外教授把自己学生叫过去了。
  “之后有没有再去看看小儿外的手术图谱。”聂加敏关心地过问谢同学的功课,希望上次义诊经历过儿科手术后她有进一步复习学习小儿外的课程。
  “有去图书馆借过相关的书,复盘了下那天的手术过程。”
  第1208章 新的安排
  谢婉莹告诉聂老师。暂未去小儿科实习,但这些功课是可以提前做做的。
  听见她这个回答,聂加敏很满意,直接对她说:“下次我给你带些英文书籍来。”
  海外的教科书版本和国内应该有区别,多读一些书可以扩宽自己的知识面。这是个学习的好机会。谢婉莹立马感谢聂老师。
  其他路过的医生听见聂加敏的话,眼眯眯:眼前这个从国外来的,脸皮比呼吸内的更厚。人家没有去你科室学习,你先这样使劲儿拐了。
  谢婉莹回到辛老师身边。
  “走,时间太晚了,饭堂大概没什么好吃的。我带你去外面吃,想吃什么你说。”辛妍君把手搭上学生的肩头,亲切地说。
  辛老师体贴人又爽快,是女中豪杰的风范儿。
  她们师生俩走的时候,一帮人在后面再瞅瞅辛妍君的背影,心头继续思索着:这人怎来的伯乐眼?
  这要说到两人都是女医生,辛妍君是比男医生更深知女医生学习医学的难点。恰好谢婉莹表现出来的实力,是一般女医生所欠缺的那股优势,相当于拥有女性在这一行中出类拔萃的能力,水平可以达到顶层。
  哪行哪业都一样,只要技术水平到了顶端,是不会再分男女了。因此,辛妍君自认是比男医生更看得清看得快眼前谢婉莹的技术潜力。
  师生俩在外面一块吃了卤面,边吃边交流起了内科学。
  “内科的话,不止呼吸内,有很多个科室。你只来我们科是学不到所有东西的。不过没关系。下个星期开始,我要被安排去急诊值班。是科室一早安排好的计划,让我下急诊的时候带你去,这样子内科学你可以学到更多。”辛妍君给谢同学笑笑,说说。
  辛老师言外之意:像你如此优秀的人才,怎么可能让你乖乖呆在内科病房里虚度光阴。
  如此安排,是出乎谢婉莹的意料。
  本想内科病房清闲些,可以去借点医学书来读。没想到给她安排实习的那位神秘老师,根本没打算让她吃甜枣,是再次把她扔深水池里去挣扎学游泳。
  内科急诊完全不能和病房以及门诊相提并论了,其惨烈程度和外科有的一比,可以从头忙到尾没得休息。
  辛老师说的没错,在内科急诊值班可以广泛接触到呼吸内以外的内科科室病种,对内科学能有更全面的了解和体会。只待在哪个内科科室病房的话,内科学的是会相对局限些。
  外科同理,但是,她是外科生迟早要去急诊外科值班。像去内科急诊这样的值班实习机会,对外科生来说太弥足珍贵。
  接到这样的实习安排,谢婉莹心里是很高兴很期待。急诊比病房艰苦多了,但是,无疑学的东西会更多。
  晚上和发小聊电话。吴丽璇得知她要去急诊的消息,谈到了殷奉春:“他说他这个星期要在急诊值夜班,岂不是说你们之后要一块在急诊了?这样,我晚上给你们两人一块送夜宵。”
  第1209章 普及下知识